Syndrom neklidných nohou

img
07. 04. 2016 Přečteno: 24728x

Syndrom neklidných nohou, neboli restless legs syndrome – RLS, je časté neurologické onemocnění, které řadíme mezi poruchy spánku. Jedná se o nepříjemné pocity nejčastěji v dolních končetinách vyskytující se v klidu, při odpočinku, před usnutím. Úlevou od potíží je pohyb končetinou, což ztěžuje usínání a v rozvinuté formě vede ke zhoršení kvality života.

Co je to syndrom neklidných nohou

Ještě v nedávné minulosti byl tento syndrom opomíjenou chorobou. V současnosti víme, že patří mezi nejčastější důvody nespavosti z organických příčin v dospělosti. V naší populaci se vyskytuje zhruba u 10% dospělých a 2% dětí. Nemoc může začít v jakémkoliv věku, v nižším věku propuká při rodinném výskytu. S přibývajícími roky stoupá častost příznaků, kolem padesátky již mohou být potíže denního rázu. Až dvakrát častěji jsou syndromem neklidných nohou postižené ženy. I přes rozšířenost syndromu často uplyne mnoho let od prvních potíží k diagnóze a nemocný obejde se svými příznaky neúspěšně celou řadu lékařů.

Příčiny vzniku syndromu neklidných nohou

K objasnění příčin vzniku této nemoci si ji nejprve rozdělíme na primární a sekundární formu.

Přesná příčina vzniku formy primární neboli idiopatické (někdy též označována jako WED - Willis-Ekbomova choroba) není zcela jasná a stále se hledá. Předpokládá se, že příčinou je nedostatek železa a chemické látky zvané dopamin v mozku. A jak dopamin funguje? Tato látka je vyráběna a uvolňována mozkovou buňkou. Vazbou na příslušné receptory další nervové buňky umožňuje přenos informace neboli impulsu. V mozku existuje několik nervových drah závislých na dopaminu s různými funkcemi. Zjednodušeně lze říci, že v našem případě dopamin tlumí reakci na podněty. Při jeho nedostatku pak probíhá více signálů než obvykle a důsledkem může být neklid končetin. Do souvislosti s výskytem syndromu neklidných nohou ve večerních hodinách je dáván cirkadiánní rytmus, kterému tyto působky podléhají. Železo v tomto koloběhu působí již při samotném vzniku dopaminu – v chemické reakci pomáhá přeměnit aminokyselinu tyrosin právě na dopamin.

U idiopatické formy se dá až v padesáti procentech prokázat syndrom neklidných nohou v blízké rodině, dědičnost tak hraje poměrně velkou roli. Po konkrétních genech souvisejících s touto nemocí se pátrá.

Druhotně (sekundární forma) vzniká syndrom neklidných nohou jako důsledek jiného onemocnění. Často se objevuje při terminálním selhávání ledvin, nedostatku železa neboli sideropenii, dále při různých polyneuropatiích, Parkinsonově chorobě. Může také vzniknout jako nežádoucí účinek některých léčiv, např. antidepresiv (léky proti úzkosti) či typických neuroleptik (užívané k potlačení halucinací a bludů např. u schizofrenie). Často se syndrom neklidných nohou vyskytuje i v těhotenství, po porodu zpravidla rychle odezní. Tyto stavy opět zapříčiňuje pravděpodobný pokles dopaminu a relativní nedostatek železa v mozku.

Projevy a průběh syndromu neklidných nohou

Na toto onemocnění bychom měli myslet, pokud se u nás vyskytují nepříjemné pocity zejména v dolních končetinách nutící k pohybu. Potíže se těžko popisují, nejčastěji se vám mohou jevit jako pocit neklidu, nebo také pálení, šimrání, štípání, lechtání, tlak, zchladnutí či zteplání, bolest, pocit elektrického výboje. Příznaky mohou být oboustranné či jednostranné, nejčastěji na dolních končetinách, vzácněji však i na horních končetinách či trupu.

Pokud tímto onemocněním trpíte, jistě si sami všimnete, že nutnost k pohybu začíná nebo se horší během odpočinku či nečinnosti (sezení, ležení). Pohyb, například chůze nebo protahování, tyto potíže odstraní (v těžkých případech alespoň částečně) nejméně na dobu trvání pohybu. Charakteristické nucení k pohybu či nepříjemné pocity bývají výraznější večer či v noci. Postižený tak hůře usíná, spánek je pak mělký. Při dlouhodobém nedostatku kvalitního spánku dochází v důsledku ospalosti a únavy během dne k nevýkonnosti a zhoršené pozornosti. Onemocnění se může projevit pouze občas nebo denně, v závažných případech během celého dne, dle frekvence příznaků je vedena i léčba.

U dětí se onemocnění projevuje obtížným usínáním, oddalováním spánku, převalováním v posteli, hyperaktivitou, nepozorností či zhoršením ve škole. Vzhledem k těmto příznakům může dojít k záměně se syndromem ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou).

Syndrom neklidných nohou - diagnostika

Syndrom neklidných nohou může být odhalen lékařem již dle pečlivého rozhovoru s nemocným na základě těchto pěti typických příznaků (podrobněji viz výše):

Nutkání k pohybu zpravidla spojené s nepříjemnými pocity (1) objevující se v klidu (2), které jsou odstranitelné pohybem (3) a objevují se či zhoršují navečer a v noci (4), kdy potíže nejsou vysvětlitelné jiným onemocněním (5).

Diagnózu syndromu neklidných nohou podporuje i přítomnost opakujících se pohybů ve spánku ve vyšší intenzitě než je pro zdravé jedince daného věku typické. K odhalení nemoci může pomoci také rodinná anamnéza, kdy tento syndrom bývá častěji i u blízkých příbuzných. Pokud lékař předepíše při silném podezření na tuto nemoc tzv. dopaminergní léky (viz níže), dojde při zahájené léčby k vymizení příznaků, což je též dobrým diagnostickým vodítkem.

Při diagnostice syndromu neklidných nohou je vhodné doplnit též neurologické vyšetření, při kterém se neurolog zaměří především na možnou polyneuropatii. Jedná se o nezánětlivé onemocnění nervů různého původu (např. cukrovka, nemoci ledvin, borelióza, otravy, úrazy, systémová onemocnění a další), které může být druhotnou příčinou tohoto syndromu. Dále se provádí rozbor krve – krevní obraz, základní biochemické vyšetření, navíc odběr hladiny ferritinu (zásobní forma železa v těle) a hormonů štítné žlázy. V některých nejasných případech je vhodná polysomnografie (vyšetření spánku ve spánkové laboratoři) či aktigrafie („náramkové hodinky“ snímající pohyby dolních končetin ve spánku i doma). Tato vyšetření jsou indikována pro odhalení jiných poruch spánku, nejčastěji periodických pohybů končetin ve spánku, které se objevují až u 80% nemocných syndromem neklidných nohou a způsobují i samostatně poruchu spánku zhoršující kvalitu života.

Syndrom neklidných nohou se nejčastěji projevuje ve večerních hodinách, při usínání nebo během spánku.

Z dalších nemocí, které mohou způsobovat příznaky syndromu neklidných nohou, myslíme i na další stavy působící nepříjemné pocity či bolest v končetinách jako noční křeče, onemocnění páteře, onemocnění žil (nedostatečnost) či tepen (ischemická choroba) dolních končetin a již zmíněnou častou diabetickou polyneuropatii. Samotný pohyb končetinami bez nepříjemných pocitů je typický při úzkosti, nespavosti či svalových záškubech ve spánku.

Při vyšetření dětí nabývá na významu polysomnografické vyšetření a výskyt v rodině. Je to zejména proto, že děti nedokážou vlastními slovy popsat typické příznaky tak, jako dospělí. Odlišit je třeba zejména poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a bolesti způsobené růstem končetin.

Léčba syndromu neklidných nohou

Léčebné metody volíme podle četnosti příznaků. Máte-li potíže méně než jedenkrát týdně, které vás zásadně neobtěžují a nezhoršují kvalitu života, pak byste měli zavést režimová opatření. Ta vyplývají ze zásad spánkové hygieny, kam patří pravidelná doba usínání ve stejných podmínkách (místnost, tma či tlumené světlo, vyvětraná místnost s obvyklou teplotou), uspávací rituály, dostatek spánku, nejíst velké jídlo před spaním, odpoledne již nepít kávu či alkoholické nápoje. Vyzkoušet byste také měli relaxační techniky či masáže, osvědčenou pomocí je studená sprcha i pravidelné cvičení. Některým nemocným tyto metody pomáhají pouze dočasně, jiným přináší úlevu dlouhodobě. Při nedostatku železa, respektive jeho záložní formy, doporučuji jeho pravidelné užívání. Stejně tak se zkouší užívání vitamínu B, hořčíku a zinku.

Léky užívané při syndromu neklidných nohou

Při potížích středně těžkých (2-3x týdně) a těžkých (více jak 4x týdně s výrazným ovlivněním kvality života a spánku) se uplatňuje farmakologická léčba. Užívají se léky, které v mozku působí jako dopamin. Nejznámější je L – DOPA (levodopa), která se v mozku přímo přeměňuje na dopamin. Její nevýhodou z dlouhodobého hlediska je snižování efektu a naopak zhoršení příznaků. V dnešní době jsou lékem volby dopaminergní agonisté, ty dopamin v mozku napodobují, ale mají méně nežádoucích účinků. Z dalších léků se užívají opiáty, gabapentin, benzodiazepiny či hořčík. I u těžších forem samozřejmě platí režimová opatření.

Pokud se příznaky vyskytnou v souvislosti s dalšími nemocemi, vyléčením základního onemocnění vymizí i příznaky syndromu neklidných nohou. V těhotenství je většina léků zmíněných výše kontraindikována, užívat můžete železo, pokud ho máte nedostatek, efekt má i hořčík. Na významu v těhotenství nabývají opět režimová opatření.

U dětí se doporučuje neprodlužovat čas strávený v posteli před usnutím, protože potíže přicházejí či se zhoršují právě v klidu. Naopak je lepší uléhat až při ospalosti. Další zásady uvedené výše jsou podobné. Léky podáváme pouze při výrazných obtížích.

Prevence: Lze syndromu neklidných nohou předejít?

Předcházet vzniku primární formy syndromu neklidných nohou zatím příliš neumíme, jelikož neznáme přesnou příčinu. Doporučována je pestrá strava s dostatkem vitamínů, nekouřit. Omezit již vzniklé příznaky můžeme léčbou přidružených nemocí a dodržováním režimových opatření.

Syndrom neklidných nohou nepatří mezi vážná onemocnění a v nedávné minulosti bylo spíše na okraji zájmu lékařů i postižených. Vzhledem k jeho častosti a problémům vyplývajících ze zhoršení spánku a kvality života nemocných je dobré mít o této nemoci povědomí a podchytit ji již v začátcích.



Diskuse k článku

Diskuse neobsahuje zatím žádný komentář. Buďte první!
Odesláním souhlasíte s pravidly diskuze.
Další články z rubriky

Zlomeniny pánve

Pletenec pánevní je označení pro anatomickou strukturu prstencovitého tvaru, která leží na bázi páteře. Kost pánevní je párová a srůstá ve stydké oblasti. Kost je plochá a vznikla srůstem kostí kyčelní, sedací ...

Onemocnění koronavirem, COVID-19

COVID-19 je označení onemocnění způsobené odhaleným typem koronaviru. Jelikož jde o zcela nově objevený virus, onemocnění se nejčastěji označuje jako onemocnění koronavirem. Je nutné podotknout, že existuje mno...

Srdeční selhání (obecně)

Srdce je dutý sval, který je uložený v dutině hrudní. Srdce vytváří pravidelné stahy, kterými zajišťuje pohyb krve po těle. Krví se přenáší dýchací plyny, živiny, odpadní látky a mnoho dalších důležitých složek...

Balanitida

Balanitida neboli balanitis je odborné označení pro zánět žaludu. Žalud je anatomická struktura penisu muže. Jde o hlavu (špičku) penis, která se v odborné literatuře častěji nazývá jako glans penis. Toto zánět...

Botulismus

Původcem infekce je bakterie Clostridium botulinum, která se dokáže množit i bez přístupu vzduchu a tvoří spory (klidová forma bakterií umožňující…

Cholera

Jak již bylo řečeno, onemocnění cholery vzniká napadením lidského organismu bakterií Vibrio Cholerae. Onemocnění se šíří fekálně-orální cestou …

Ehrlichióza

Jak již bylo naznačeno, příčinou vzniku ehrlichiózy je přenos bakterií krví z přisátého klíštěte. Tzv. rezervoárem bakterií jsou nejen klíšťata, ale…

Tularémie – zaječí nemoc

Tularémie byla poprvé popsána před první světovou válkou v oblasti Tulare v USA. Ve dvacátých letech minulého století Edward Francis izoloval tuto…

Brániční kýla

Bránice se latinsky označuje jako diaphragma a řecky jako pren. Jde o blánu tvořenou svalovými vlákny a šlachami. Najdeme ji u téměř všech savců…

Ascites

Podstatou vzniku břišního výpotku neboli ascitu je určitá nerovnováha při tvorbě tekutiny a při jejím vstřebávání. Velkou roli při vstřebávání hrají…

Zhoubný nádor slinivky břišní

Slinivka břišní, odborně pankreas, je laločnatá žláza umístěná před zadní stěnou břišní za žaludkem. Připomíná velkou slinnou žlázu. Její pravá část…

Zánět slinivky břišní

Slinivka břišní (odborně pankreas) je žláza uložená před zadní stěnou břišní za žaludkem. Jedná se o žlázu s dvojí sekrecí – exokrinní a endokrinní.…

Embolie obecně

Podle typu embolu (vmetku) existuje několik druhů embolie. Tím pak získáme také mnoho příčin vzniku embolie. Je známo mnoho stavů, které zvyšují…

Kašel – akutní a subakutní

Sliznice dýchacích cest je opatřena důmyslným „kartáčem“ (řasinkový epitel, epitel – vrchní vrstva sliznice) jehož funkcí je trvalé odstraňování…

Alergická rýma

Klíčovým orgánem je nosní sliznice, ale velmi často se současně vyskytují alergické projevy i na jiných orgánech, zejména oční spojivce, kůži a…

Azbestóza

Nebezpečnost azbestu vychází z několika jeho vlastností. Jednou z nich je malý rozměr jeho vláknité struktury. Částice se dostávají do prachu a jsou…

Achondroplazie

Onemocněním trpí muži i ženy přibližně stejně často (muži mírně častěji), protože achondroplazie patří k autozomálně dominantním dědičným poruchám.…

Downův syndrom

S Downovým syndromem se lékaři setkávali již v dávné minulosti (je dochována lebka nemocného ze 7. století), ale první popis poruchy se přisuzuje…

Pompeho choroba

Pompeho choroba se řadí mezi velmi vzácná onemocnění. Rozlišují se tři formy onemocnění a to infantilní, která postihuje novorozence, a pak juvenilní…

Turnerův syndrom

Genetická informace stojí za člověkem jako takovým, v genech jsou uloženy veškeré informace o těle člověka od složení buněk a jejich produktů po…

Kraniosynostóza

Hlava novorozence je složená z několika plochých lebečních kostí, které jsou spojeny volnými fibrózními švy (frontální, sagitální, okcipitální,…

Demence

Jelikož ve většině případů demence postihuje osoby starší 60 let, označuje se demence jako senilní demence neboli stařecká demence. Pojem je ale…

Úrazy hlavy

Příčin vzniku úrazů hlavy existuje obrovské množství. K častým příčinám patří běžné nehody v domácím prostředí (klasické pády z žebříku, ze židle,…

Synkopa

Měli bychom se seznámit také s podobnými stavy, neboť každá krátkodobá porucha vědomí není synkopou. Pojem synkopa je vymezen pouze pro příčinu v…

Gynekomastie

Běžně se gynekomastie v mužské populaci objevuje jako přirozená hormonální nerovnováha. Může to být již u novorozenců díky přechodu ženských…

Connův syndrom

Aldosteron je steroidní hormon a hlavní mineralokortikoid, který je produkovaný vnější zónou (zona glomerulosa) kůry nadledvin. Aldosteron hraje…

Addisonova choroba

Addisonova choroba je nepříliš časté onemocnění, bez správné diagnostiky a léčby může ale být až smrtelné. Nemoc je spojena s poruchou tvorby hormonů…

Poruchy štítné žlázy

Hlavní funkce štítné žlázy spočívá v tvorbě a vylučování hormonů. Štítná žláza produkuje tyroxin, trijodtyronin a kalcitonin. Tyroxin a trijodtyronin…

Uštknutí hadem

Celosvětově existuje asi 3000 druhů hadů, ale pouze 15 % z nich je člověku nebezpečných. Hadi se vyskytují krom Antarktidy na všech kontinentech.…

Portální hypertenze

Příčin vzniku portální hypertenze existuje hned několik typů. Můžeme je rozdělit na prehepatální příčiny (příčiny v oblasti před játry), hepatální …

Krvácení z nosu neboli epistaxe

Nos je nedílnou součástí obličeje. Zevní nos je tvořen drobnými nosními kůstkami a navazující chrupavkou. Nosními dírkami proudí vzduch do horních…

Hemolytická nemoc novorozenců

Příčinou hemolytické nemoci novorozenců je přenos mateřských protilátek přes placentu. Protilátky se pak navážou na červené krvinky plodu. K této…

Spála

Nemoc je vysoce infekční a dětský kolektiv vybízí k epidemiím a rychlému přenosu mezi dětmi. Spála se může ale vyskytnut také u dospělých osob, jen…

Popáleniny

Teplo, které může způsobit popáleniny, může mít mnoho forem. Popáleniny mohou zapříčinit následující rizikové činnosti: Může jít o horkou tekutinu…

Dehydratace

Voda je nedílnou součástí lidského těla. Vyskytuje se uvnitř buněk jako součást intracelulární tekutiny (asi 60 %), i extracelulárně v mezibuněčném…

Kuří oko

Kuří oko vzniká v místě chronického tlaku na kůži. Tlak je bodový a plocha tlaku je většinou okrouhlá nebo oválná. Tlak na kůži vzniká nejčastěji…

Nádor jazyka

Podle statistik v roce 1990 podlehlo nádorům ústní dutiny asi o třetinu méně nemocných nežli v roce 2013. Celosvětově se jedná o závažný problém,…

Thymom

Brzlík je uložen hned za hrudní kostí v oblasti přechodu krku na hrudník. U dětí je veliký, v pubertě se začíná zmenšovat a je nahrazován tukem. Po…

Nádory varlat

Jednoznačná příčina vedoucí k nádoru varlat není známá. Jsou však prokázány rizikové faktory, které se mohou podílet na vzniku nemoci u konkrétního…

Spinocelulární karcinom

Hlavní příčinou vzniku spinocelulárního karcinomu je vystavení kůže UV záření. Nemusí se jednat pouze o sluneční záření, jednoznačně byl také…

Retinitis pigmentosa

Onemocnění postihuje obě pohlaví. Dnes je již známo víc jak 50 různých genetických defektů. Patří mezi ně X vázaná dědičnost (5-15 %), autozomálně…

Odchlípení sítnice (Amoce)

Jedním z nich je slepá skvrna neboli optický disk, kudy vystupuje zrakový nerv a vstupuje tepna arteria centralis retinae. Druhou strukturou je…

Keratokonus

Příčina degenerativní změny rohovky vedoucí ke keratokonu jsou dosud neznámé. Odborníci se domnívají, že za změnami stojí kombinace genetických vlivů…

Neprůchodnost slzných cest

Slzy mají za úkol zvlhčovat oko, odplavovat nečistoty a chránit ho před infekcí. Zjednodušeně jsou slzy jen slaná voda s příměsí bílkovin. Jsou…

Malárie

Římský Columella pak asocioval horečky s kousnutím komára a to především v bažinatých oblastech. Historicky se uvádí, že malárie mohla stát za pádem…

Filarióza

Nákaza se velmi hojně vyskytuje v tropických a subtropických oblastech Asie, Afriky, střední a jižní Ameriky a Tichomoří. Filarióza je parazitární…

Parazitární infekce

Jelikož existuje mnoho druhů parazitů, k nákaze parazitem může dojít mnoha způsoby. Jednou z nejčastějších příčin nákazy je požití potravy či nápoje,…

Toxoplasmóza

Původcem onemocnění je Toxoplasma gondii (toxoplasma obecná), nitrobuněčný prvok řadící se mezi kokcidie. Jedná se o invazivního prvoka, který v…

Neplodnost u žen

Příčiny vzniku neplodnosti u žen nejsou vždy jednoznačné a není vždy lehké je diagnostikovat. V mnoha případech je neplodnost neobjasněna. K…

Ženské pohlavní nemoci

Nakazit se tzv. lidským papilomavirem HPV je velmi snadné. HPV virů jsou bohužel stovky, a i když je možné se proti některým z nich očkovat, očkování…

Nemoci předkožky – fimóza, parafimóza

Zevní chlapecký genitál je tvořen penisem a varlaty uloženými v šourku (scrotum). Penis se skládá z těla a žaludu (lat. glans penis), na kterém ústí…

Abrupce placenty

Příčina vzniku abrupce placenty je stále poměrně nejasná. Existují ale určitá zvýšená rizika pro vznik abrupce. Tato rizika se označují jako rizikové…

Zlomeniny kostí dolní končetiny

Zlomenina, odborně fraktura, je porucha kontinuity kosti. Ke zlomení dochází v případě, kdy je elasticita a celková pevnost kosti překonána vnější…

Otoky dolních končetin

Obecně se otok označuje jako edém. Slovo vychází z latinského oedeme. Edém neboli otok je stav, kdy se ve tkáních (nebo orgánu) objevuje nadbytečná…

Výhřez meziobratlové ploténky

K výhřezu meziobratlové ploténky může teoreticky dojít kdekoliv v celé délce páteře. Nejčastěji se ale s herniací disku setkáváme v nejvíce…

Ostruha patní kosti

Patní kost (latinsky calcaneus) je předozadně protáhlá zánártní kost, která spojuje lýtkové kosti s kostmi plosky nohy. V zadní části paty se nachází…

Lamblióza neboli giardióza

Giardia intestinalis (jinak také zvaná Giardia lamblia, G. duodenalis, Lamblie střevní) je jednobuněčný organismus, který patří mezi prvoky. Tento…

Dráždivý tračník

Funkční poruchy trávení jsou dlouhodobé obtíže trvalého nebo návratného charakteru, u kterých nebyla objevena organická příčina choroby. Tyto potíže…

Avitaminóza

Vitamín obecně je organická látka, která je nezbytná pro normální růst a výživu lidského organismu. Vitamín nemůže být syntetizován v lidském těle,…

Kojenecká kolika

Do trávicího ústrojí se vzduch dostává polykáním se stravou a při trávení potravy působením střevních bakterií. Spolykaný vzduch částečně odchází při…

Tinnitus

Ucho mladého zdravého člověka je schopno vnímat zvuky v rozsahu frekvencí 20-20000 Hz (Hertzů), starší osoba s nedoslýchavostí pak vímá frekvence 50…

Percepční sluchové vady

Percepce je výraz, který označuje vnímání, to znamená, že percepční vady se týkají poruch vnímání zvuku. Zvuk je tedy vpořádku veden vnějším uchem do…

Menierova nemoc

Pro pochopení vzniku této nemoci je důležité zmínit stavbu vnitřního ucha. Vnitřní ucho je velmi složitý párový orgán. Zajišťuje převod zvuků z…

Převodní sluchové vady

Ucho mladého zdravého člověka je schopno vnímat zvuky v rozsahu frekvencí 20 - 20000 Hz (Hertzů), starší osoba s nedoslýchavostí pak vnímá frekvence…

Epiglotitida

Před rokem 1980 (rok objevu vakcíny proti Haemophilu influenzae) toto onemocnění postihovalo převážně malé děti ve věku 2 až 4 let a v mnoha…

Nemoci slinných žláz

Velké slinné žlázy jsou párové orgány uložené v blízkosti dutiny ústní. Protože mají vývod, který dopravuje vytvořené sliny na místo určení, říká se…

Zubní kaz

Zubní kaz, latinsky caries, je infekční onemocnění zubu, při kterém dochází k narušení části skloviny dříve zdravého zubu. Zubní kaz je celosvětově…

Příušnice

U spousty lidí (zhruba u poloviny), probíhají příušnice skrytě, to znamená, že dotyčný ani neví, že je nakažený, takže nemá žádné příznaky. U…

Koňská encefalomyelitida východního typu – EEE

Jak již bylo naznačeno, koňska encefalomyelitida východního typu je virové onemocnění přenášené komáry. Jedním druhem komára, který typicky přenáší…

Nachlazení

Statisticky trpí dospělý člověk nachlazením 2-3x ročně, děti dokonce 6-8x do roka. Nachlazení se objevuje nejčastěji během zimních měsíců ale…

Kaposiho sarkom

Kaposiho sarkom nemusí zůstat pouze u kůže, ale může napadat také končetiny, plíce, játra či zažívací trakt. Sarkom obecně označuje typ nádoru, který…

Horečka dengue

Horečka dengue (čti denge či dengi) je virové onemocnění rozšířené v exotických krajích. Zaslouží si pozornost českých cestovatelů, protože v roce…

Prolaps rekta neboli výhřez konečníku

Konečník je poslední část tlustého střeva. Slouží k hromadění stolice a podílí se na jejím vyprazdňování. Díky důmyslnému systému vnitřního a…

Průjem

Světová zdravotnická organizace WHO definuje průjem přesněji jako tři a více vodnatých stolic za den nebo častější stolice než je běžné po zdravou…

Alportův syndrom

Alportův syndrom je vrozená neboli dědičně podmíněná skupina projevů. Konkrétně se jedná o vrozenou poruchu kolagenu typu 4. Kolagen je stavební…

Inkontinence stolice

Pro pochopení funkce konečníku je dobré představit si tuto oblast trávicího traktu. Konečník neboli rektum je koncová část tlustého střeva, na které…