Srdeční šelest

img
12. 11. 2014 Přečteno: 34289x

Srdeční šelest je zvukový fenomén zjištěný poslechem při vyšetření srdce. Někdy se obecně nazývá šelestem na hrudi, anglický název pro srdeční šelest je heart murmur. Srdeční šelest je poměrně častým nálezem při vyšetření pacienta poslechem. V minulosti vyšetřující přiložil pouze své ucho na hruď a odposlouchával srdeční ozvy, dnes se nejčastěji využívá fonendoskopu neboli stetoskopu.

Fonendoskop při odhalování srdečních šelestů

Fonendoskop je v podstatě jednoduchý nástroj používaný k poslechovému vyšetření pacienta. Fonendoskop byl vynalezen francouzským lékařem René Théophile Hyacinthe Laennec, tehdy byl ale mnohem větších rozměrů a z jiných materiálů. Dnes fonendoskop tvoří konec ve tvaru zvonce (využívá se pro poslech nízkofrekvenčních zvuků) nebo kruhové placky s membránou (k poslechu vysokofrekvenčních zvuků), ta se přikládá na tělo pacienta. Z tohoto konce vede jedna nebo dvě gumové hadičky se sluchátky. Velmi moderní fonendoskopy využívané především v kardiologii jsou již na elektronické bázi, mohou nahrávat odposlechnuté fenomény, zesilovat zvuk atd. Obecně fonendoskop zvyšuje intenzitu zvuku a usnadňuje rozlišit části zvuků.

Nejčastěji se fonendoskop používá k vyšetření srdce a plic, má svůj velký význam ale také při vyšetření střevní peristaltiky (pohybů střev), používá se při vyšetření krevního tlaku nebo v porodnictví k vyšetření ozev plodu.

Srdeční šelest může být i přirozený

Srdeční šelest je nejčastěji odhalen při běžné vyšetření fonendoskopem. Nutné je si uvědomit, že velká část populace srdeční šelest má, ale ne každý šelest na hrudi znamená vážné poškození srdce. Některé šelesty jsou dokonce zcela přirozené a jsou typické pro dané věkové skupiny lidí. Fyziologický nález při poslechu srdce rozlišuje 4 srdeční ozvy, které jsou naprosto typické pro zdravé srdce.

Srdeční ozvy

1. srdeční ozva vzniká uzávěrem nejprve mitrální chlopně (dvojcípé chlopně mezi levou síní a levou komorou), po té trikuspidální chlopně (trojcípá chlopeň mezi pravou síní a komorou) na začátku systoly komor (systola komor je vlastně stah komor, které tak vypuzují krev do oběhu a do plic). 1. ozva je nejlépe slyšitelná u pacienta, který leží na levém boku a fonendoskop je přiložen do oblasti srdečního hrotu.

2. srdeční ozva vzniká uzávěrem poloměsíčitých chlopní (semilunárních), které se vyskytují na začátku velkých tepen - aorty a plicnice. Tato ozva se mírně mění s dýcháním. Nejlépe je 2. ozva slyšitelná po obou stranách hrudní kosti.

3. srdeční ozva vzniká vibracemi komorového myokardu (srdeční svaloviny), a to ve fázi plnění komor krví. Plnění komor je také jinak nazýváno diastola. Takže tato ozva vzniká při diastole komor, tedy při jejich plnění krví. 3. ozva je nejlépe slyšitelná při poloze na levém boku a to opět v oblasti srdečního hrotu. 3. ozva vzniká vždy, ale jelikož je to nízkofrekvenční ozva, je velmi špatně slyšitelná. Hlučnější je fyziologicky u mladých osob nebo naopak patologicky u starších osob (může u starších znamenat selhávání srdce).

4. srdeční ozva vzniká vibrací komorové svaloviny při na začátku jejich plnění krví, při první vystříknutí krve ze síní. 4. ozva je nejlépe slyšitelná v poloze na levém boku opět v oblasti srdečního hrotu, fyziologická je u všech osob bez ohledu na věk. Chybí naopak patologicky u nemocných s fibrilací síní.

Srdeční šelest - příčiny vzniku

Srdeční šelest je zvukový fenomén, který vzniká vibrací struktur srdce při proudění krve nejčastěji otvory, kdy se laminární typ proudění mění na turbulentní. Tyto fenomény mohou být naprosto neškodné fyziologické, kdy se běžně uzavírají chlopně a či dochází k vibracím srdečního svalu. Neškodné fyziologické šelesty se nejčastěji vyskytují u kojenců, dětí a dospívají mládeže. Naopak patologické škodlivé šelesty vznikají při poškození srdečních struktur a mohou někdy naznačovat velmi vážné stavy. U každého šelestu je nutné zhodnotit jeho lokalizaci, místo maxima šelestu (kde ho slyšíme nejsilněji) a jeho propagaci (slyšitelnost například v podpaží či na krku).

Šelesty také dělíme podle vlastností do několika kategorií. Podle časové lokalizace (fáze srdečního rytmu) šelesty dělíme na systolické (po 1. ozvě), diastolické (po 2. ozvě) nebo kontinuální (překračují obě ozvy). Intenzita šelestu se hodnotí podle síly dle stupnice 1-6, intenzita může být po celou dobu šelestu stejná, může vzrůstat (crescendový šelest) nebo klesat (decrescendový šelest). Dále určujeme frekvenci šelestu, kdy se vysoké tóny objevují v místech zrychlení toku krve, nízké tóny pak v místech zpomalení krve. Sledovat také můžeme změny šelestů při změněn polohy těla, při dýchání, pří námaze, při užívání léků apod.

Vady srdečních chlopní jako příčina srdečního šelestu

První z nejčastějších příčin vzniku šelestů jsou chlopenní vady. Srdce má 4 chlopně a postižena může být kterákoliv z nich. Problém může spočívat ve zúžení chlopně, kdy se chlopeň zcela neotevírá a klade tak odpor protékající krvi. Opakem zúžení je nedomykavost, kdy strutkurálním poškozením chlopně nedochází ke kompletnímu uzávěru chlopně a krev tak může protékat chlopní i v době, kdy by neměla.

Další příčinou vzniku šelestu je perikarditida. Je to zánětlivé onemocnění osrdečníku, což je vlastně obal srdce. Zánětem postižený obal se tře o srdeční sval a vzniká tak tzv. třecí šelest.

Infekční endokarditida je dalším onemocněním způsobujícím vznik šelestů. Jde o velmi nebezpečné onemocnění, kdy se uvnitř srdce (nejčastěji v oblasti chlopní) uchytí kolonie bakterií, které poškozují chlopně. Bakterie se mohu kdykoliv uvolnit do oběhu a způsobovat tak infekce v jiných místech těla. Spolu s infekcí se většinou vyskytuje horečka a schvácenost či opakující se záněty.

Pleuritida je zánět pohrudnice a může se projevovat opět třecím šelestem. Projevuje se také bolestí na hrudi. Vrozené srdeční vady jsou typicky projevované šelesty. Jsou přítomné od narození a odhaleny bývají právě po poslechu šelestu. U vážných poruch se krom šelestu vyskytují známky srdečního selhávání a narušené okysličení krve. Nádory srdce jsou jedním nejméně častých nádorů vůbec, ale pokud se nějaký vytvoří, může se projevovat šelestem. Nádor roste do dutiny srdce a stává se tak překážkou průtoku krve, vzniká tak šelest.

Fotolia_70601112_XS

Projevy srdečních šelestů

Srdeční šelesty nejsou onemocněním jako takovým, ale samy se vyskytují jako projevy určitého postižení či poškození v oblasti srdce. Fyziologicky při poslechu srdce rozlišujeme 4 ozvy, které mají typický charakter, typické pořadí a typickou délku. Pokud při poslechu slyšíme cokoliv jiného - nadbytečný zvuk, jde o srdeční šelest. Každý srdeční šelest má svou příčinu vzniku, nemusí znamenat nic, ale naopak může být projevem vážného poškození srdce.

Srdeční šelesty se mohou objevit v jakémkoliv věku a u obou pohlaví stejně často. V kterémkoliv věku nemusí znamenat nic nebo mohou být známkou vážné strukturální změny srdce. Srdeční šelesty jako projev postižení srdce mohou doprovázet další projevy jako je namodralá barva, zejména v oblasti prstů a rtů, otoky či náhlé zvýšení hmotnosti, chronický kašel, závratě, pocení v klidu bez námahy, snížený růst u dětí, rozšíření krčních žil či zvětšen jater. Tyto přidružené projevy značí téměř vždy vážné změny v oblasti srdce. Podle věku se sprvními šelesty můžeme setkat hned u novorozenců. Fyziologicky se může vyskytovat v prvních dnech života, jelikož krevní objev novorozenec ještě neprodělal důležité změny. Jelikož dítě v děloze nedýchá, není potřeba okysličení krve v plicích dítěte a krev tak několika zkratkami plíce obíhá. Tyto zkratky se v prvních minutách až dnech života uzavírají a pokud jsou ještě otevřené, mohou způsobovat šelest. Stav se do několika dní či týdnů většinou upraví. Může se ale stát, že k úplnému uzávěru nedojde a šelest přetrvává (dučeje). Šelesty u novorozenců mohou také znamenat velmi vážné srdeční vývojové vady (Fallotova tetralogie, defekty septa, postižení chlopní atd), nutné je pak prosvést přesnější vyšetření a případně stav upravit operačně. U dětí se běžně různé šelesty vyskytují při námaze, při teplotě či horečce, většinou ale nemají žádný význam.

Patologické systolické šelesty se vyskytují při zúžení (stenóze) poloměsíčitých chlopní, při stenóze aorty, stenóze plicnice, při nedomykavosti jak dvojcípé, tak trojcípé chlopně, při defektu komorového septa, prolapsu mitrální chlopně, dysfunkci pailírního svalu. Diastolické šelesty se naopka vyskytují při stenóze mitrální a trikuspidální chlopně, při nedostatečnpsti aorty či plicnice. Kontinuální šelesty jsou typické pro Bottalovu dučej, Fallotovu tetralogii.

Diagnostika srdečních šelestů

Jak už bylo několikrát zmíněno, srdeční šelesty je možné odhalit poslechově nejlépe pomocí fonendoskopu. Silné formy šelestů mohou být výjimečně slyšitelné i pouhým přiložením ucha k hrudníku. Velmi zkušený kardiolog je poslechově schopen odhalit podstatu a příčinu šelestu. Bez ohledu na to je ale nutné si uvědomit, že srdeční šelest není onemocnění, ale projev určité změny nebo poškození srdce. Proto je důležité krom poslechu provést řadu dalších vyšetření. Nejčastějším vyšetřením srdce je ekg záznam. Ekg zaznamenává srdeční aktivitu a podle něho lze zjistit spoustu velmi cenných informací (srdeční rytmus, odkud vychází elektrická aktivita srdce, zda v minulosti neproběhl infarkt nebo zda aktuálně neprobíhá). Pokud potřebujeme zjistit strukturální změny srdce ve smyslu velikosti komor, stažlivosti srdce, tloušťky stěn srdce, funkci chlopní, průtoky krve atd., je nutné provést ultrazvukové (echo) vyšetření. Pro jednoduché zobrazení srdečního stínu, plic a hrudníku je možné použít rentgenové vyšetření (může odhalit poškození plic zánětem či poplicnice s pohrudnicí, případný nádor.

Léčba srdečních šelestů

Srdeční šelesty nejsou onemocněním, ale mohou být jedním z projevů onemocnění srdce či plic. To znamená, že se šelesty neléčí, léčíme pouze příčiny jejich vzniku, pokud je to možné a nutné. Fyziologické šelesty jsou neškodné, proto dotyčného pouze sledujeme a monitorujeme případné změny v poslechovém nálezu. Pokud jsou šelesty projevem vážného onemocnění či strukturální změny, léčba je na místě. V případě zánětlivého onemocnění (perikarditida, endokarditida, pleuritida) léčba většinou probíhá na lůžku podáváním antibiotik. V případě poškození chlopní je možná jejich chirurgická náhrada umělými chlopněmi. V případě vrozeného defektu srdce je u mnoha z nich možná operační úprava (zacelení otvoru v septech, repozice tepen). Pokud je srdce poškozeno fatálně, bez jeho náhrady nemocný umírá. V dnešní době je ale při včasném nálezu možná transplantace srdce, pokud se najde vhodný dárce v čas, kdy se nemocné poškozené srdce zcela nahradí srdcem jiného člověka.

Prevence vzniku srdečního šelestu

Jelikož je srdeční šelest projevem onemocnění srdce a plic a není sám o sobě nemocí, předcházet mu není možné. Možné ale je předcházet některým z nemocí, které šelesty způsobují. Vrozené vývojové vady srdce mohou být dědičné, proto je důležité sledovat rodinnou anamnézu (zjistit, kdo v rodině trpí vrozeným poškozením srdce). Další možnou příčinou poškození srdce je onemocnění matky v průběhu těhotenství nebo užívání léků či drog v těhotenství. Některým rizikovým faktorům je možné se vyhnout, jiným ne. Proto je velmi důležité, aby budoucí matka navštěvovala pravidelně gynekologa a ten pak mohl provést řadu důležitých vyšetření včetně podrobného ultrazvukového vyšetření, které je schopné odhalit velké množství srdečních poruch.

Srdeční šelest může vzniknout na základě infekčního onemocnění, proto je důležité každé bakteriální infekční onemocnění pořádně vyléčit a doléčit. Infarkt myokardu je častou příčinou poškození srdce se vznikem šelestů. Infarktu je se možné často velmi jednoduše vyhnout správnou životosprávou, nekouřením, vyhýbáním se alkoholu a tučných jídel. Důležitý je pravidelný pohyb, eliminace stresu a konzumace ovoce a zeleniny. K prevenci vzniku infarktu patří také sledování krevního tlaku a jeho případná včasná úprava na vhodnou hodnotu. U všech věkových skupin k prevenci řadíme také pravidelné lékařské prohlídky, kdy by se šelest povedlo včas odhalit a případnou poruchu srdce včas vyřešit.



Diskuse k článku

Diskuse neobsahuje zatím žádný komentář. Buďte první!
Odesláním souhlasíte s pravidly diskuze.
Další články z rubriky

Zlomeniny pánve

Pletenec pánevní je označení pro anatomickou strukturu prstencovitého tvaru, která leží na bázi páteře. Kost pánevní je párová a srůstá ve stydké oblasti. Kost je plochá a vznikla srůstem kostí kyčelní, sedací ...

Onemocnění koronavirem, COVID-19

COVID-19 je označení onemocnění způsobené odhaleným typem koronaviru. Jelikož jde o zcela nově objevený virus, onemocnění se nejčastěji označuje jako onemocnění koronavirem. Je nutné podotknout, že existuje mno...

Srdeční selhání (obecně)

Srdce je dutý sval, který je uložený v dutině hrudní. Srdce vytváří pravidelné stahy, kterými zajišťuje pohyb krve po těle. Krví se přenáší dýchací plyny, živiny, odpadní látky a mnoho dalších důležitých složek...

Balanitida

Balanitida neboli balanitis je odborné označení pro zánět žaludu. Žalud je anatomická struktura penisu muže. Jde o hlavu (špičku) penis, která se v odborné literatuře častěji nazývá jako glans penis. Toto zánět...

Botulismus

Původcem infekce je bakterie Clostridium botulinum, která se dokáže množit i bez přístupu vzduchu a tvoří spory (klidová forma bakterií umožňující…

Cholera

Jak již bylo řečeno, onemocnění cholery vzniká napadením lidského organismu bakterií Vibrio Cholerae. Onemocnění se šíří fekálně-orální cestou …

Ehrlichióza

Jak již bylo naznačeno, příčinou vzniku ehrlichiózy je přenos bakterií krví z přisátého klíštěte. Tzv. rezervoárem bakterií jsou nejen klíšťata, ale…

Tularémie – zaječí nemoc

Tularémie byla poprvé popsána před první světovou válkou v oblasti Tulare v USA. Ve dvacátých letech minulého století Edward Francis izoloval tuto…

Brániční kýla

Bránice se latinsky označuje jako diaphragma a řecky jako pren. Jde o blánu tvořenou svalovými vlákny a šlachami. Najdeme ji u téměř všech savců…

Ascites

Podstatou vzniku břišního výpotku neboli ascitu je určitá nerovnováha při tvorbě tekutiny a při jejím vstřebávání. Velkou roli při vstřebávání hrají…

Zhoubný nádor slinivky břišní

Slinivka břišní, odborně pankreas, je laločnatá žláza umístěná před zadní stěnou břišní za žaludkem. Připomíná velkou slinnou žlázu. Její pravá část…

Zánět slinivky břišní

Slinivka břišní (odborně pankreas) je žláza uložená před zadní stěnou břišní za žaludkem. Jedná se o žlázu s dvojí sekrecí – exokrinní a endokrinní.…

Embolie obecně

Podle typu embolu (vmetku) existuje několik druhů embolie. Tím pak získáme také mnoho příčin vzniku embolie. Je známo mnoho stavů, které zvyšují…

Kašel – akutní a subakutní

Sliznice dýchacích cest je opatřena důmyslným „kartáčem“ (řasinkový epitel, epitel – vrchní vrstva sliznice) jehož funkcí je trvalé odstraňování…

Alergická rýma

Klíčovým orgánem je nosní sliznice, ale velmi často se současně vyskytují alergické projevy i na jiných orgánech, zejména oční spojivce, kůži a…

Azbestóza

Nebezpečnost azbestu vychází z několika jeho vlastností. Jednou z nich je malý rozměr jeho vláknité struktury. Částice se dostávají do prachu a jsou…

Achondroplazie

Onemocněním trpí muži i ženy přibližně stejně často (muži mírně častěji), protože achondroplazie patří k autozomálně dominantním dědičným poruchám.…

Downův syndrom

S Downovým syndromem se lékaři setkávali již v dávné minulosti (je dochována lebka nemocného ze 7. století), ale první popis poruchy se přisuzuje…

Pompeho choroba

Pompeho choroba se řadí mezi velmi vzácná onemocnění. Rozlišují se tři formy onemocnění a to infantilní, která postihuje novorozence, a pak juvenilní…

Turnerův syndrom

Genetická informace stojí za člověkem jako takovým, v genech jsou uloženy veškeré informace o těle člověka od složení buněk a jejich produktů po…

Kraniosynostóza

Hlava novorozence je složená z několika plochých lebečních kostí, které jsou spojeny volnými fibrózními švy (frontální, sagitální, okcipitální,…

Demence

Jelikož ve většině případů demence postihuje osoby starší 60 let, označuje se demence jako senilní demence neboli stařecká demence. Pojem je ale…

Úrazy hlavy

Příčin vzniku úrazů hlavy existuje obrovské množství. K častým příčinám patří běžné nehody v domácím prostředí (klasické pády z žebříku, ze židle,…

Synkopa

Měli bychom se seznámit také s podobnými stavy, neboť každá krátkodobá porucha vědomí není synkopou. Pojem synkopa je vymezen pouze pro příčinu v…

Gynekomastie

Běžně se gynekomastie v mužské populaci objevuje jako přirozená hormonální nerovnováha. Může to být již u novorozenců díky přechodu ženských…

Connův syndrom

Aldosteron je steroidní hormon a hlavní mineralokortikoid, který je produkovaný vnější zónou (zona glomerulosa) kůry nadledvin. Aldosteron hraje…

Addisonova choroba

Addisonova choroba je nepříliš časté onemocnění, bez správné diagnostiky a léčby může ale být až smrtelné. Nemoc je spojena s poruchou tvorby hormonů…

Poruchy štítné žlázy

Hlavní funkce štítné žlázy spočívá v tvorbě a vylučování hormonů. Štítná žláza produkuje tyroxin, trijodtyronin a kalcitonin. Tyroxin a trijodtyronin…

Uštknutí hadem

Celosvětově existuje asi 3000 druhů hadů, ale pouze 15 % z nich je člověku nebezpečných. Hadi se vyskytují krom Antarktidy na všech kontinentech.…

Portální hypertenze

Příčin vzniku portální hypertenze existuje hned několik typů. Můžeme je rozdělit na prehepatální příčiny (příčiny v oblasti před játry), hepatální …

Krvácení z nosu neboli epistaxe

Nos je nedílnou součástí obličeje. Zevní nos je tvořen drobnými nosními kůstkami a navazující chrupavkou. Nosními dírkami proudí vzduch do horních…

Hemolytická nemoc novorozenců

Příčinou hemolytické nemoci novorozenců je přenos mateřských protilátek přes placentu. Protilátky se pak navážou na červené krvinky plodu. K této…

Spála

Nemoc je vysoce infekční a dětský kolektiv vybízí k epidemiím a rychlému přenosu mezi dětmi. Spála se může ale vyskytnut také u dospělých osob, jen…

Popáleniny

Teplo, které může způsobit popáleniny, může mít mnoho forem. Popáleniny mohou zapříčinit následující rizikové činnosti: Může jít o horkou tekutinu…

Dehydratace

Voda je nedílnou součástí lidského těla. Vyskytuje se uvnitř buněk jako součást intracelulární tekutiny (asi 60 %), i extracelulárně v mezibuněčném…

Kuří oko

Kuří oko vzniká v místě chronického tlaku na kůži. Tlak je bodový a plocha tlaku je většinou okrouhlá nebo oválná. Tlak na kůži vzniká nejčastěji…

Nádor jazyka

Podle statistik v roce 1990 podlehlo nádorům ústní dutiny asi o třetinu méně nemocných nežli v roce 2013. Celosvětově se jedná o závažný problém,…

Thymom

Brzlík je uložen hned za hrudní kostí v oblasti přechodu krku na hrudník. U dětí je veliký, v pubertě se začíná zmenšovat a je nahrazován tukem. Po…

Nádory varlat

Jednoznačná příčina vedoucí k nádoru varlat není známá. Jsou však prokázány rizikové faktory, které se mohou podílet na vzniku nemoci u konkrétního…

Spinocelulární karcinom

Hlavní příčinou vzniku spinocelulárního karcinomu je vystavení kůže UV záření. Nemusí se jednat pouze o sluneční záření, jednoznačně byl také…

Retinitis pigmentosa

Onemocnění postihuje obě pohlaví. Dnes je již známo víc jak 50 různých genetických defektů. Patří mezi ně X vázaná dědičnost (5-15 %), autozomálně…

Odchlípení sítnice (Amoce)

Jedním z nich je slepá skvrna neboli optický disk, kudy vystupuje zrakový nerv a vstupuje tepna arteria centralis retinae. Druhou strukturou je…

Keratokonus

Příčina degenerativní změny rohovky vedoucí ke keratokonu jsou dosud neznámé. Odborníci se domnívají, že za změnami stojí kombinace genetických vlivů…

Neprůchodnost slzných cest

Slzy mají za úkol zvlhčovat oko, odplavovat nečistoty a chránit ho před infekcí. Zjednodušeně jsou slzy jen slaná voda s příměsí bílkovin. Jsou…

Malárie

Římský Columella pak asocioval horečky s kousnutím komára a to především v bažinatých oblastech. Historicky se uvádí, že malárie mohla stát za pádem…

Filarióza

Nákaza se velmi hojně vyskytuje v tropických a subtropických oblastech Asie, Afriky, střední a jižní Ameriky a Tichomoří. Filarióza je parazitární…

Parazitární infekce

Jelikož existuje mnoho druhů parazitů, k nákaze parazitem může dojít mnoha způsoby. Jednou z nejčastějších příčin nákazy je požití potravy či nápoje,…

Toxoplasmóza

Původcem onemocnění je Toxoplasma gondii (toxoplasma obecná), nitrobuněčný prvok řadící se mezi kokcidie. Jedná se o invazivního prvoka, který v…

Neplodnost u žen

Příčiny vzniku neplodnosti u žen nejsou vždy jednoznačné a není vždy lehké je diagnostikovat. V mnoha případech je neplodnost neobjasněna. K…

Ženské pohlavní nemoci

Nakazit se tzv. lidským papilomavirem HPV je velmi snadné. HPV virů jsou bohužel stovky, a i když je možné se proti některým z nich očkovat, očkování…

Nemoci předkožky – fimóza, parafimóza

Zevní chlapecký genitál je tvořen penisem a varlaty uloženými v šourku (scrotum). Penis se skládá z těla a žaludu (lat. glans penis), na kterém ústí…

Abrupce placenty

Příčina vzniku abrupce placenty je stále poměrně nejasná. Existují ale určitá zvýšená rizika pro vznik abrupce. Tato rizika se označují jako rizikové…

Zlomeniny kostí dolní končetiny

Zlomenina, odborně fraktura, je porucha kontinuity kosti. Ke zlomení dochází v případě, kdy je elasticita a celková pevnost kosti překonána vnější…

Otoky dolních končetin

Obecně se otok označuje jako edém. Slovo vychází z latinského oedeme. Edém neboli otok je stav, kdy se ve tkáních (nebo orgánu) objevuje nadbytečná…

Výhřez meziobratlové ploténky

K výhřezu meziobratlové ploténky může teoreticky dojít kdekoliv v celé délce páteře. Nejčastěji se ale s herniací disku setkáváme v nejvíce…

Ostruha patní kosti

Patní kost (latinsky calcaneus) je předozadně protáhlá zánártní kost, která spojuje lýtkové kosti s kostmi plosky nohy. V zadní části paty se nachází…

Lamblióza neboli giardióza

Giardia intestinalis (jinak také zvaná Giardia lamblia, G. duodenalis, Lamblie střevní) je jednobuněčný organismus, který patří mezi prvoky. Tento…

Dráždivý tračník

Funkční poruchy trávení jsou dlouhodobé obtíže trvalého nebo návratného charakteru, u kterých nebyla objevena organická příčina choroby. Tyto potíže…

Avitaminóza

Vitamín obecně je organická látka, která je nezbytná pro normální růst a výživu lidského organismu. Vitamín nemůže být syntetizován v lidském těle,…

Kojenecká kolika

Do trávicího ústrojí se vzduch dostává polykáním se stravou a při trávení potravy působením střevních bakterií. Spolykaný vzduch částečně odchází při…

Tinnitus

Ucho mladého zdravého člověka je schopno vnímat zvuky v rozsahu frekvencí 20-20000 Hz (Hertzů), starší osoba s nedoslýchavostí pak vímá frekvence 50…

Percepční sluchové vady

Percepce je výraz, který označuje vnímání, to znamená, že percepční vady se týkají poruch vnímání zvuku. Zvuk je tedy vpořádku veden vnějším uchem do…

Menierova nemoc

Pro pochopení vzniku této nemoci je důležité zmínit stavbu vnitřního ucha. Vnitřní ucho je velmi složitý párový orgán. Zajišťuje převod zvuků z…

Převodní sluchové vady

Ucho mladého zdravého člověka je schopno vnímat zvuky v rozsahu frekvencí 20 - 20000 Hz (Hertzů), starší osoba s nedoslýchavostí pak vnímá frekvence…

Epiglotitida

Před rokem 1980 (rok objevu vakcíny proti Haemophilu influenzae) toto onemocnění postihovalo převážně malé děti ve věku 2 až 4 let a v mnoha…

Nemoci slinných žláz

Velké slinné žlázy jsou párové orgány uložené v blízkosti dutiny ústní. Protože mají vývod, který dopravuje vytvořené sliny na místo určení, říká se…

Zubní kaz

Zubní kaz, latinsky caries, je infekční onemocnění zubu, při kterém dochází k narušení části skloviny dříve zdravého zubu. Zubní kaz je celosvětově…

Příušnice

U spousty lidí (zhruba u poloviny), probíhají příušnice skrytě, to znamená, že dotyčný ani neví, že je nakažený, takže nemá žádné příznaky. U…

Koňská encefalomyelitida východního typu – EEE

Jak již bylo naznačeno, koňska encefalomyelitida východního typu je virové onemocnění přenášené komáry. Jedním druhem komára, který typicky přenáší…

Nachlazení

Statisticky trpí dospělý člověk nachlazením 2-3x ročně, děti dokonce 6-8x do roka. Nachlazení se objevuje nejčastěji během zimních měsíců ale…

Kaposiho sarkom

Kaposiho sarkom nemusí zůstat pouze u kůže, ale může napadat také končetiny, plíce, játra či zažívací trakt. Sarkom obecně označuje typ nádoru, který…

Horečka dengue

Horečka dengue (čti denge či dengi) je virové onemocnění rozšířené v exotických krajích. Zaslouží si pozornost českých cestovatelů, protože v roce…

Prolaps rekta neboli výhřez konečníku

Konečník je poslední část tlustého střeva. Slouží k hromadění stolice a podílí se na jejím vyprazdňování. Díky důmyslnému systému vnitřního a…

Průjem

Světová zdravotnická organizace WHO definuje průjem přesněji jako tři a více vodnatých stolic za den nebo častější stolice než je běžné po zdravou…

Alportův syndrom

Alportův syndrom je vrozená neboli dědičně podmíněná skupina projevů. Konkrétně se jedná o vrozenou poruchu kolagenu typu 4. Kolagen je stavební…

Inkontinence stolice

Pro pochopení funkce konečníku je dobré představit si tuto oblast trávicího traktu. Konečník neboli rektum je koncová část tlustého střeva, na které…